Gagal Ginjal

GGK (kronis)

Bahasa Inggris: Kidney Failure

Pelafalan: ga-gal gin-jal

Nama lain: Gagal Ginjal Akut, Gagal Ginjal Kronis, Penyakit Ginjal Stadium Akhir (ESRD)

Kategori: Nefrologi

Definisi

Jenis

  1. Gagal ginjal akut (GGA) — penurunan fungsi ginjal mendadak dalam hitungan jam hingga hari, sering reversibel dengan penanganan tepat
  2. Gagal ginjal kronis (GGK) — penurunan fungsi ginjal progresif selama minimal 3 bulan, bersifat ireversibel

Gejala

  • Penurunan jumlah urine
  • Bengkak di kaki, pergelangan kaki, dan sekitar mata (edema)
  • Kelelahan dan lemas
  • Sesak napas
  • Mual, muntah, kehilangan nafsu makan
  • Kebingungan dan sulit konsentrasi
  • Kulit kering dan gatal
  • Kram otot, terutama malam hari

Penyebab

Penyebab GGAPenyebab GGK
Dehidrasi beratDiabetes melitus (nefropati diabetik)
Syok/penurunan aliran darah ginjalHipertensi (nefrosklerosis)
Obat nefrotoksik (NSAID, aminoglikosida)Glomerulonefritis kronis
Infeksi berat (sepsis)Penyakit ginjal polikistik
Sumbatan saluran kemihLupus nefritis

Diagnosis

Pemeriksaan fungsi ginjal: kreatinin serum, Blood Urea Nitrogen (BUN), Estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR), urinalisis, USG ginjal, dan biopsi ginjal jika diperlukan.

Penanganan

GGA: koreksi penyebab dasar, dukungan cairan dan elektrolit, hemodialisis sementara jika diperlukan. GGK stadium awal: kontrol tekanan darah, obat nefroprotektif (ACE inhibitor/ARB), diet rendah protein/garam/kalium/fosfat. GGK stadium akhir: terapi pengganti ginjal — hemodialisis (cuci darah), dialisis peritoneal (CAPD), atau transplantasi ginjal.